לאנשים מעל גיל 40 יש תנאים מוקדמים להתפתחות גלאוקומה ומחלות אחרות המעוררות לחץ עיניים גבוה. כל מי שחצה את קו הגיל, צריך למנוע ולמנוע סטיות שונות באופן מונע. מדוע יש צורך לעבור בדיקה אחת לשנה ולבדוק את הלחץ התוך עיני. רופאי עיניים משתמשים בטונומטר מקלקוב לשם כך.
מדוע לשלוט בלחץ התוך עיני
מכשירים מודרניים למדידת לחץ עיניים
שינויים תכופים בלחץ העיניים, ככלל, לא משתים לב. סימנים המופיעים עם התפתחות הבעיה, כמו כאב ראש ואודם בעיניים, מיוחסים לעבודת יתר ולעייפות. לעתים קרובות, לחץ העיניים נמדד בשני מקרים. הראשונה היא בדיקה שגרתית לגלאוקומה. הרשימה כוללת אנשים מקבוצות סיכון: מעל גיל 40 ואנשים שיש להם נטייה תורשתית. אבל יש לבחון באופן קבוע על ידי כולם, רצוי באותה שיטה.
השנייה - הופעת סימני קפיצות בלחץ תוך עיני. לדוגמא, אובדן ראייה, זבובים או עיניים מטושטשות. כאב בחלק הזמני של הראש והעיניים, אדמומיות גלגל העין מתייחסת גם לתנאי הדרישה לבדיקת חובה.
אבחון גלאוקומה עם ציוד מודרני
קפיצות בלחץ תוך עיני הן לרוב תסמינים של מחלות מסוכנות:
- צמיחת גידול;
- פתולוגיות דלקתיות;
- פציעות מכניות התרחשו.
פתולוגיות המלוות בלחץ תוך עיני מוגבר
לכן יש לאבחן אותם במועד.
לחץ גבוה בהיעדר טיפול בזמן יכול להוביל להתנוונות של תאי רשתית, לעיתים קרובות יש הפרעה מטבולית באבר הראייה. IOPs המוערכים יתר על המידה גורמים לרוב לגלאוקומה.
ערכי IOP נמוכים יכולים גם לגרום לבעיות רבות. זה מקדם את התרחבות כלי הוורידים בגלגל העין וקיפאון הדם בו. במקרה זה, תהליכים מטבוליים בעין מופרעים, ומתרחשים שינויים: סתימת הקרנית וגוף הזגוגית בעין, כמו גם ירידה בגודל העין וירידה בראייה. עם כל שינוי בלחץ התוך עיני, אם לא מטפלים בפתולוגיה, עלולה להופיע עיוורון. לכן חשיבות רבה ללחץ תוך עיני ולבקרה על המדדים שלו.
כיצד למדוד IOP בשיטת Maklakov
ראשית, חומר הרדמה מוחדר לעיניים, ואז המכשיר עצמו ממוקם במרכז גלגל העין. טונומטר מקלקוב לחקר הלחץ התוך עיני נראה כמו צילינדר קטן עשוי מתכת שמשקלו 10 גר 'בלבד. משקפיים חלביים בקוטר 1 ס"מ ממוקמים בשני קצוות הגליל. בתוכו מותקן מוט עופרת. משקפיים מטופלים באלכוהול ומרוח שכבה דקה של צבע שהוכן מגליצרין, קולרגול ומים מטוהרים.
Tonometer Maklakov למדידת לחץ תוך עיני
האיש שוכב על גבו, עם הפנים כלפי מעלה, מרים מעט את סנטרו. לאחר שחלפו 5 דקות מאז החדרת ההרדמה מתחיל הליך המדידה עצמו.הרופא ממוקם בראש הנבדק, באצבעות ידו האחת הוא פורש את עפעפי המטופל, וביד השנייה מציב את הטונומטר ישירות על מרכז הקרנית.
עיקרון הפעולה הוא כדלקמן:
- העומס, כלומר המכשיר, לוחץ על הקרנית, מה שגורם לצבע להכתים את הקרנית;
- ואז יש להסיר את המשקל במהירות ולהטביע על נייר חלבית עם זכוכית חלבית;
- פעולות אלה מתבצעות לסירוגין בשתי העיניים, ואז מוחדר לתוכן חומר אנטיבקטריאלי כדי לא לגרום לזיהום.
בדיקה עם טונומטר מקרקוב
לאחר מכן יש לנתח את הנתונים ולקבל את תוצאות הסקר. כאשר הטונומטר נופל על הקרנית, אז הצבע נשטף עם קרע במקום זה, כך שההדפס על הנייר מתקבל בצורה של טבעת. קוטר מעגל האור תואם את שלב השטחת הקרנית, מעט מוסר בלחץ גבוה ואזור ההדפס הקליל יהיה פחות.
בשלב הבא, מודדים את קוטר מעגל האור בעזרת סרגל שקוף. כדי לבטל את עיוות התוצאות, יש להניח אותו עם הסולם למטה. ניתן לצפות בקריאות דרך מגדלת משקפת, והקנה מידה מעניק קריאות לחץ מייד במילימטרים של כספית. תקן המדידה לשיטה זו נחשב לקטע של 18-26 מ"מ RT. אמנות.
תכנון מכשירים ומאפייני איכות
מדידת הלחץ התוך עיני לפי מקלאקוב מתבצעת על ידי טונומטר מיוחד. המכשיר מצויד בכלים להפעלה מלאה עבור מטופל אחד, הוא כולל:
- שני משקלים בעלי צורה גלילית עם קצוות שטוחים.
משקולות עם משקולות שונות
- מחזיק עבורם, הנדרש לאבטחת כלים במהלך הפעולה.
- שלושה סרגלים למדידת תוצאות.
- מארז לכלים.
טונומטר מקרקוב עם שלושה שליטים
למשקולות יש משקל עופרת בפנים. אתה צריך להחזיק אותם עם מחזיקים מיוחדים, אתה לא צריך ליצור לחץ מיותר על הקרנית.
יש לציין כי טונומטרים של מקרקוב עדיין משמשים בכל מקום, מכיוון שהם מודדים ברמת דיוק של כמעט 100%. החיסרון של מכשיר זה הוא הסיכון להכנסת זיהום לחולה במהלך המחקר והסבירות לתגובה אלרגית לחומר ההרדמה. דיוק המדידה עם מכשיר זה תלוי במידה רבה בכישורים ובמיומנויות של המומחה שעורך את המדידות. יש לתכנן את התנועות במדידה לאוטומטיות, ואז מובטח הדיוק.
ההליך למדידת לחץ תוך עיני עם טונומטר מקלקוב
בטיחות השימוש נובעת בעיקר מסטריליות. לאחר כל שימוש, הטונומטר עובר עיקור ואז מאוחסן במקרה סטרילי. נשלל נזק לגלגל העין מכיוון שהמשקולות קלות משקל. אבל כאן הגורם האנושי ממלא תפקיד חשוב: ההסמכה הנמוכה של הרופא או עצבנותו של המטופל עלולה לגרום לפגיעה בעיניים. כמו כן, לפני המדידה, עליכם לבדוק את סוף המשקל בזמן הנזק, הם יכולים לפגוע בעין.
כיצד מעובדים טונומטרים של מקרקוב?
המכשיר מחוטא לאחר כל שימוש ונשמר בכלי סטרילי עד לשימוש הבא. סדר העיבוד מוצג ברצף הבא:
- מיד לאחר השימוש נדרש לנקות את הצבע מהמשקולות ולפרק את המכשיר. נגב את המחזיק בתמיסת חיטוי מתאימה.
- שים משקולות בכלי עם חומר חיטוי והשאיר אותם למשך חצי שעה.
אחד מפתרונות החיטוי שבהם נעשה שימוש
- אחרי זה שוטפים במים זורמים עד שטיפת הפיתרון לחלוטין, אחרת זה עלול לעלות על קליפת העין.
- לאחר מכן לאחר ייבוש במשך שעה על מפית.
- הקפד לאחסן במקרה סטרילי למשך לא יותר משלושה ימים. אם לא משתמשים במכשיר, עליך לחטא מחדש.
Tonometer Maklakov בעל יכולת חיטוי מיוחדת
חיטוי טונומטר מתבצע באמצעות פתרונות מיוחדים.אך עיקור - במקרים מיוחדים, אם נבדק מטופל עם חשד לדלקת או איום של נגע נגיפי בלחמית. עיקור מתבצע על ידי רתיחה בתמיסת סודה של 2%, המכשיר צריך לרתיחה במשך חצי שעה.
מדידת IOP בשיטה זו היא שיטת אבחון פשוטה ומדויקת. הוא פותח לפני זמן רב, אך הוא לא איבד את הרלוונטיות שלו ברפואה המודרנית. אינדיקטורים מדויקים הם הפלוס שלו, בנוסף, ניתן להשתמש בשיטה הן למבוגרים והן לילדים, החל מגיל בית הספר.
