Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, ir priekšnoteikumi glaukomas un citu slimību, kas provocē paaugstinātu acu spiedienu, attīstībai. Ikvienam, kurš ir šķērsojis vecuma robežu, profilaktiski jānovērš un jānovērš dažādas novirzes. Kāpēc ir nepieciešams reizi gadā iziet pārbaudi un pārbaudīt acs iekšējo spiedienu. Oftalmologi tam izmanto Maklakova tonometru.
Kāpēc jākontrolē acs iekšējais spiediens
Mūsdienu ierīces acu spiediena mērīšanai
Biežas acs spiediena izmaiņas, kā likums, paliek nepamanītas. Pazīmes, kas rodas ar problēmas attīstību, piemēram, galvassāpes un acu apsārtums, tiek attiecinātas uz pārmērīgu darbu un nogurumu. Bieži vien acu spiedienu mēra divos gadījumos. Pirmais ir regulārs glaukomas izmeklējums. Sarakstā iekļauti cilvēki no riska grupām: vecāki par 40 gadiem un tie, kuriem ir iedzimta nosliece. Bet tas ir regulāri jāpārbauda visiem, vēlams ar vienu un to pašu metodi.
Otrais ir acs spiediena lēcienu pazīmju parādīšanās. Piemēram, redzes zudums, mušas vai izplūdušas acis. Sāpes galvas un acu temporālajā daļā, acs ābola apsārtums attiecas arī uz obligātās pārbaudes priekšnoteikumiem.
Glaukomas diagnostika ar mūsdienīgu aprīkojumu
Intraokulārā spiediena lēcieni bieži ir bīstamu slimību simptomi:
- audzēja aizaugšana;
- iekaisuma patoloģijas;
- gūti mehāniski ievainojumi.
Patoloģijas, ko papildina paaugstināts acs iekšējais spiediens
Tādēļ tie ir jā diagnosticē savlaicīgi.
Augsts spiediens, ja nav savlaicīgas terapijas, var izraisīt tīklenes šūnu atrofiju, bieži redzes orgānā ir vielmaiņas traucējumi. Pārvērtēti IOP bieži noved pie glaukomas.
Zemākas IOP vērtības var izraisīt arī daudz nepatikšanas. Tas veicina venozo trauku paplašināšanos acs ābolā un asiņu stagnāciju tajā. Šajā gadījumā tiek traucēti metabolisma procesi acī, un notiek izmaiņas: acs radzenes un stiklveida ķermeņa apmākošanās, kā arī acs lieluma samazināšanās un redzes samazināšanās. Ar jebkādām acs iekšējā spiediena izmaiņām, ja patoloģija netiek ārstēta, var rasties aklums. Tieši tāpēc acs iekšējam spiedienam un tā rādītāju kontrolei ir liela nozīme.
Kā izmērīt IOP, izmantojot Maklakova metodi
Vispirms acīs ievada anestēzijas līdzekli, un pēc tam pati ierīce tiek novietota acs ābola centrā. Maklakova tonometrs acs iekšējā spiediena izpētei izskatās kā mazs cilindrs, kas izgatavots no metāla un sver tikai 10 g. Divos cilindra galos atrodas matētas brilles ar diametru 1 cm. Tā iekšpusē ir uzstādīts svina stienis. Stiklus apstrādā ar spirtu un uzklāj plānu krāsas kārtu, kas sagatavota no glicerīna, kollargola un attīrīta ūdens.
Maklakova tonometrs acs iekšējā spiediena mērīšanai
Vīrietis guļ uz muguras, seju uz augšu, nedaudz paceļot zodu. Pēc 5 minūtēm kopš anestēzijas līdzekļa iepilināšanas sākas pati mērīšanas procedūra.Ārsts atrodas subjekta galvā, ar vienas rokas pirkstiem viņš izpleš pacienta plakstiņus, bet ar otru roku tonometru uzstāda tieši uz radzenes centra.
Darbības princips ir šāds:
- slodze, tas ir, ierīce, nospiež uz radzenes, kas liek krāsai notraipīt radzeni;
- tad svars ir ātri jānoņem un jānospiež uz matēta papīra ar matētu stiklu;
- šīs darbības tiek veiktas pārmaiņus uz abām acīm, pēc tam tām tiek ievadīts antibakteriāls līdzeklis, lai neizraisītu infekciju.
Pārbaude ar Maklakova tonometru
Pēc tam dati jāanalizē un jāiegūst aptaujas rezultāti. Kad tonometrs nokrīt uz radzenes, tad šajā vietā krāsa tiek mazgāta ar asaru, tāpēc izdrukas uz papīra tiek iegūtas gredzena formā. Gaismas apļa diametrs atbilst radzenes saplacināšanas pakāpei, nedaudz tiek noņemts ar augstu spiedienu, un gaišās apdrukas laukums būs mazāks.
Tālāk izmēriet gaismas apļa diametru ar caurspīdīgu lineālu. Lai novērstu rezultātu kropļojumus, tas ir jānoliek ar skalu uz leju. Nolasījumus var apskatīt caur binokulāro palielinātāju, un skala uzreiz parāda spiediena rādījumus dzīvsudraba milimetros. Šīs metodes mērīšanas standarts tiek uzskatīts par 18–26 mm RT segmentu. Art.
Ierīces dizains un kvalitātes raksturlielumi
Intraokulārā spiediena mērīšana saskaņā ar Maklakovu tiek veikta ar speciālu tonometru. Ierīce ir aprīkota ar rīkiem vienas pacienta pilnas sesijas veikšanai, tajā ietilpst:
- Diviem svariem ir cilindriska forma ar plakaniem galiem.
Svari ar dažādu svaru
- Viņiem paredzēts turētājs, kas nepieciešams instrumentu nostiprināšanai darbības laikā.
- Trīs lineāli rezultātu mērīšanai.
- Korpuss instrumentiem.
Maklakova tonometra komplekts ar trim lineāliem
Svariem ir svina svars. Jums tie jāuztur ar īpašiem turētājiem, jums nav jārada nevajadzīgs spiediens uz radzeni.
Jāatzīmē, ka Maklakova tonometrus joprojām izmanto visur, jo tie mēra ar gandrīz 100% precizitāti. Šīs ierīces negatīvie punkti ir pacienta inficēšanās risks pētījuma laikā un alerģiskas reakcijas iespējamība uz anestēzijas līdzekli. Mērījumu precizitāte ar šo ierīci ir lielā mērā atkarīga no tā speciālista kvalifikācijas un iemaņām, kurš veic mērījumus. Mērījumu kustībām jābūt automatizētām, tad tiks garantēta precizitāte.
Intraokulārā spiediena mērīšanas procedūra ar Maklakova tonometru
Lietošanas drošība galvenokārt ir saistīta ar sterilitāti. Pēc katras lietošanas tonometrs tiek sterilizēts, un pēc tam to uzglabā sterilā apvalkā. Acu ābola bojājumi ir izslēgti, jo atsvari ir viegli. Bet šeit liela nozīme ir cilvēciskajam faktoram: zema ārsta kvalifikācija vai pacienta nervozitāte var izraisīt acu traumas. Tāpat pirms mērīšanas jāpārbauda svara beigas bojājuma brīdī, tie var ievainot aci.
Kā tiek apstrādāti Maklakova tonometri?
Pēc katras lietošanas ierīce tiek dezinficēta un tiek turēta sterilā traukā līdz nākamajai lietošanai. Apstrādes secība tiek parādīta šādā secībā:
- Tūlīt pēc lietošanas krāsa ir jātīra no svariem un jāizjauc ierīce. Noslaukiet turētāju ar atbilstošu dezinfekcijas šķīdumu.
- Ielieciet svarus traukā ar dezinfekcijas līdzekli un atstājiet tos pusstundu.
Viens no izmantotajiem dezinfekcijas šķīdumiem
- Tam seko skalošana tekošā ūdenī, līdz šķīdums ir pilnībā izmazgājies, pretējā gadījumā tas var nokļūt uz acs apvalka.
- Pēc tam stundu stundu žāvē uz salvetes.
- Noteikti uzglabājiet sterilā apvalkā ne ilgāk kā 3 dienas. Ja ierīce netiek izmantota, tad jums ir jāveic atkārtota dezinfekcija.
Maklakova tonometrs ar īpašu ietilpību dezinfekcijai
Tonometra dezinfekcija tiek veikta ar īpašiem šķīdumiem.Bet sterilizācija - īpašos gadījumos, ja pacients tika pārbaudīts ar aizdomām par iekaisumu vai konjunktīvas vīrusu bojājuma draudiem. Sterilizāciju veic, vārot 2% sodas šķīdumā, ierīcei vajadzētu vārīties pusstundu.
IOP mērīšana, izmantojot šo metodi, ir vienkārša un precīza diagnostikas metode. Tas tika izstrādāts jau sen, taču tas nav zaudējis savu aktualitāti mūsdienu medicīnā. Precīzi rādītāji ir viņa plus, turklāt metodi var izmantot gan pieaugušajiem, gan bērniem, sākot no skolas vecuma.
